局部支气管扩张是否需要治疗，不能一概而论，需依据病情的严重程度和患者的具体症状判断。部分病情较轻、无明显症状者，可通过日常监测暂不治疗；但症状明显或病情严重者，积极治疗十分必要。
- 病情较轻的局部支气管扩张患者，其支气管扩张范围局限，尚未对肺部功能造成显著影响，平时也没有反复咳嗽、咳痰、咯血等症状。在这种情况下，频繁治疗可能会给患者带来不必要的负担，且药物的副作用可能损害身体其他器官。通过定期进行胸部CT检查，密切观察支气管扩张的变化，同时保持良好的生活习惯，通常足以应对病情。只要扩张部位没有进一步发展，不影响正常的生活与工作，便可以暂不治疗。
- 然而，当局部支气管扩张引发明显症状或存在严重并发症时，必须进行治疗。如果患者反复出现大量脓痰，这表明支气管内存在持续的感染，严重影响呼吸功能，长期不治疗会导致肺部反复感染，肺功能逐渐下降。此外，若出现咯血症状，尤其是大量咯血，可能危及生命，这种情况下需紧急就医，必要时可采取手术治疗，如肺段切除术，切除病变的支气管组织，避免因失血过多造成休克，以及肺部感染的进一步扩散。同时，遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟，控制感染，减轻炎症反应，防止病情恶化。
对于局部支气管扩张患者，建议戒烟，减少对呼吸道的刺激。在流感季节，尽量避免前往人员密集场所，降低呼吸道感染的风险。一旦出现咳嗽、咳痰加重或咯血等症状，应立即就医。同时，定期进行肺功能检查，了解肺部功能变化。对于病情稳定者，可通过适量运动，如散步、呼吸操等，增强肺部功能。
