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月经期间肚子疼是什么原因,可以吃什么药

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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月经期间肚子疼的原因有原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,可服用的药物有布洛芬、元胡止痛片、炔雌醇环丙孕酮片等。若月经期间肚子疼症状严重或持续不缓解,应及时就医,一般需进行性激素六项,或于月经结束后进行妇科超声检查、腹腔镜检查等,以明确病因。

一、原因:

1、原发性痛经:多在月经初潮后1-2年内出现,主要是由于子宫内膜在经期会合成并释放前列腺素,引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而出现疼痛。疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部或大腿内侧,且随月经周期规律性发作。

2、子宫内膜异位症:指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等。这些异位的内膜组织也会随着月经周期发生周期性出血,却无法像正常月经血一样排出体外,在局部聚集,刺激周围组织,引起疼痛。疼痛程度不一,可表现为进行性加重的痛经,还可能伴有性交痛、盆腔痛等,疼痛部位多为下腹深部和腰骶部。

3、子宫腺肌病:主要由子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血导致。子宫肌层内的异位内膜腺体在经期同样会出血,使子宫平滑肌痉挛性收缩,引起疼痛。患者除痛经外,还可能出现月经量增多、经期延长等症状,妇科检查时可发现子宫呈均匀性增大。

二、药物治疗:

1、布洛芬:属于非甾体抗炎药,通过减少前列腺素合成,从而减轻子宫平滑肌的收缩和痉挛,达到缓解疼痛的目的。遵医嘱使用能有效缓解原发性痛经以及其他原因引起的轻至中度疼痛,可在月经来潮、疼痛出现时服用。

2、元胡止痛片:主要成分醋制延胡索、白芷等。其具有理气、活血、止痛的功效,能有效缓解气滞血瘀所致的痛经。通过调节气血运行,改善子宫血液循环,减轻因气血不畅引起的疼痛,遵医嘱使用可以改善月经期间腹部胀痛、刺痛等症状。

3、炔雌醇环丙孕酮片:该药物主要通过抑制排卵,减少子宫内膜前列腺素的合成,降低子宫肌层的兴奋性,从而缓解痛经。适用于因子宫内膜异位症、子宫腺肌病等导致的继发性痛经且有避孕需求的患者,可调节月经周期,减轻疼痛症状,按医嘱使用即可。

日常应注意经期保暖,避免腹部受寒,可使用热水袋热敷下腹部,促进血液循环,缓解疼痛。保持规律作息,避免过度劳累,保证充足睡眠,有助于维持内分泌稳定。适度进行体育锻炼,增强体质,避免在经期进行剧烈运动。若痛经症状严重影响生活质量,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。

2025-03-19浏览举报/反馈
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