胎儿心脏病可由孕妇接触致畸药物,以及孕期感染巨细胞病毒、系统性红斑狼疮、染色体三体综合征等疾病因素引起。若孕期怀疑胎儿有异常应及时就医,进行胎儿超声心动图检查,这是诊断胎儿心脏病的重要手段,还可进行染色体核型分析、基因检测等辅助诊断。
一、非疾病因素:
孕妇在孕期若服用了某些致畸药物,如在早孕期使用了沙利度胺,这些药物会干扰胎儿心脏的正常发育过程。药物的化学结构可能影响胎儿心脏细胞的增殖、迁移和分化,导致心脏出现室间隔缺损、法洛四联症等多种畸形。孕妇在孕期用药需谨慎,务必遵医嘱,若因治疗需要必须用药,应告知医生自己已怀孕,以便医生选择安全的药物。
二、疾病因素:
1、孕期感染巨细胞病毒:孕妇在孕期感染巨细胞病毒,病毒可通过胎盘感染胎儿。巨细胞病毒会在胎儿心脏细胞内大量繁殖,破坏细胞结构和功能,影响心脏的正常形态发生。胎儿可能出现心脏瓣膜发育异常、心肌病变等情况。孕期应注意个人卫生,避免接触感染源,若感染巨细胞病毒,需及时就医,遵医嘱评估胎儿情况。
2、系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,孕妇患病后,体内会产生大量自身抗体。这些抗体可通过胎盘进入胎儿体内,攻击胎儿的心脏组织,导致胎儿心脏传导系统异常,如出现先天性心脏传导阻滞等问题。患有系统性红斑狼疮的孕妇,孕期需密切监测病情。
3、染色体三体综合征:除了常见的唐氏综合征(21-三体综合征)外,18-三体综合征、13-三体综合征等,都可能导致胎儿多个器官包括心脏发育异常。高龄孕妇等染色体异常高风险人群,应进行产前筛查和诊断,如无创产前基因检测、羊水穿刺等。
孕期要营造安全的用药环境,避免自行服用不明药物。保持心情舒畅,积极调节情绪。注意个人卫生,预防感染。患有自身免疫性疾病等基础疾病的孕妇,要严格遵循医嘱控制病情。有家族遗传病史或高龄孕妇,应积极配合医生进行产前筛查和诊断,及时发现胎儿心脏病相关问题并采取相应措施。