子宫内膜异位即子宫内膜异位症。查子宫内膜异位症主要通过妇科检查、影像学检查、实验室检查等方法,多维度综合判断病情。
1、妇科检查:妇科检查是初步筛查的重要手段。双合诊或三合诊时,可发现子宫后倾固定,子宫骶骨韧带、子宫直肠陷凹或子宫后壁下段等部位有触痛性结节,一侧或双侧附件处可扪及与子宫相连的不活动囊性包块,有轻压痛,这些体征对诊断有提示作用。
2、影像学检查:超声检查是常用的影像学方法,能够清晰显示卵巢子宫内膜异位囊肿的形态、大小、内部回声等,囊肿多为圆形或椭圆形,囊壁较厚,囊内可见密集点状回声。MRI检查对软组织分辨率高,可多方位成像,能更清晰地显示盆腔内异位病灶的位置、大小、与周围组织的关系,尤其是对深部浸润型子宫内膜异位症的诊断具有优势,有助于明确病变范围,为手术方案的制定提供依据。
3、实验室检查:血清CA125检测在子宫内膜异位症的诊断中有一定参考价值。多数患者血清CA125水平会升高,但一般不超过200U/ml ,且其升高程度与病情严重程度、病灶大小不一定呈正相关,可用于监测病情变化和评估治疗效果。同时,还可能进行其他相关检查,如血常规、凝血功能等,以了解患者的身体状况,为后续可能的手术治疗做准备。
若出现进行性加重的痛经、月经异常、不孕等症状,应及时就医。检查前遵循医嘱做好准备,如妇科检查前避免性生活、阴道用药。日常生活中,经期注意保暖,避免剧烈运动和性生活,减少经血逆流风险。