菌性阴道炎主要由阴道内正常菌群失调所致,针对其症状,可选择口服用的抗生素、阴道局部药物、外用洗剂等。需注意,药物均需遵医嘱使用。
1、口服用的抗生素:甲硝唑是首选药物,对厌氧菌有显著抑制作用,可有效减轻阴道异味和分泌物增多。克林霉素针对加德纳菌等致病微生物,适用于甲硝唑不耐受患者。替硝唑抗菌谱与甲硝唑相似,胃肠道反应相对较轻。口服药物治疗期间需避免饮酒,防止双硫仑样反应。
2、阴道局部药物:甲硝唑阴道凝胶直接作用于病灶,全身吸收少副作用小。克林霉素磷酸酯阴道凝胶能改变致病菌生长环境,抑制生物膜形成。局部用药宜睡前使用,保持卧位确保药物充分接触阴道壁。
3、外用洗剂:洁尔阴洗液是常见的外用洗剂。其由多种中药成分组成,具有清热燥湿、杀虫止痒的功效。使用洁尔阴洗液稀释后冲洗阴道,可清洁阴道内过多的分泌物,减轻异味,缓解阴道瘙痒等不适症状。复方苦参洗剂也可应用,该药物能减轻局部炎症反应,为阴道内有益菌群的生长创造良好环境,辅助治疗细菌性阴道炎。
对于细菌性阴道炎患者,应保持外阴清洁干燥,每天用温水清洗外阴,但避免过度清洁阴道内部,以免破坏阴道正常菌群平衡。勤换内裤,选择棉质、透气的内裤,换下的内裤要及时清洗并在阳光下暴晒消毒。若细菌性阴道炎症状持续不缓解或加重,如瘙痒加剧、白带异味加重、出现阴道出血等情况,应及时就医,在医生的指导下调整治疗方案,切不可自行随意用药。