白癜风和白斑在病因、临床表现、伍德灯检查结果等方面存在明显区别。建议患者注意防晒,避免外伤,定期复查,根据病情变化调整治疗方案。
1、病因:白癜风确切病因尚未完全明确,目前认为是在遗传因素基础上,由自身免疫、氧化应激、神经精神因素等多种因素共同作用导致黑素细胞被破坏,黑素合成减少。而白斑涵盖多种疾病,病因各异。如贫血痣,是由于血管组织发育缺陷,局部血管对儿茶酚胺敏感性增高,导致血管收缩,皮肤缺血呈现白色斑片;无色素痣则是先天性黑素细胞发育缺陷,黑素小体合成和转运异常所致。
2、临床表现:白癜风可发生于身体任何部位,常见于暴露及摩擦部位,如面部、颈部、手背、腕部等。初期多为指甲至钱币大小的色素减退斑,边界不清,随后逐渐发展为色素脱失斑,呈乳白色或瓷白色,边界清晰。白斑大小和形状不一,可为圆形、椭圆形或不规则形,数目不定。而不同类型白斑临床表现各有特点。贫血痣的白斑一般自幼发病,摩擦局部白斑,周围正常皮肤发红,白斑不发红;无色素痣出生时或出生后不久出现,白斑境界模糊,边缘多呈锯齿状,周围无色素增加晕。
3、伍德灯检查结果:在伍德灯照射下,白癜风白斑呈现出亮白色荧光,与周围正常皮肤界限清晰,这是因为黑素细胞受损严重,黑素合成障碍,对紫外线吸收减少,反射增强。而其他白斑在伍德灯下表现不同。贫血痣在伍德灯下不明显,因为其主要是血管功能性问题,并非黑素细胞缺失;无色素痣在伍德灯下呈淡白色,与周围皮肤对比相对不强烈。
若发现皮肤出现白斑,不要自行判断病情,应及时前往正规医院皮肤科就诊。详细向医生描述白斑出现的时间、发展过程、有无伴随症状、既往病史等信息。积极配合医生进行皮肤镜、病理检查等相关检查,以明确诊断。确诊后,严格遵循医嘱进行治疗,保持良好心态,避免精神压力过大。