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腺肌症切除子宫对身体有什么影响

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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子宫腺肌症切除子宫对身体的影响包括生育能力丧失、月经消失、盆底功能改变、卵巢功能受影响等。在该疾病的治疗中,患者出现严重的痛经、月经量过多导致贫血、子宫体积显著增大引起尿频、便秘等压迫症状、药物治疗无效或病情反复的情况下,如果患者无生育需求且年龄偏大时,可能需要考虑切除子宫。

1、生育能力丧失:子宫是孕育胎儿的场所,切除子宫后,生育能力随之完全丧失,无法再自然受孕。对于有生育需求的女性而言,这是腺肌症切除子宫带来的最为明显且不可逆的影响。因此,在决定手术前需充分权衡生育需求与疾病严重程度。

2、月经消失:月经是子宫内膜周期性脱落形成的,切除子宫后子宫内膜不存在,月经自然会停止。虽然能解决因腺肌症导致的月经量过多、经期延长、痛经等月经相关问题,但同时也意味着女性生理周期的彻底改变,需要在心理上重新适应身体这一变化。

3、盆底功能改变:子宫在盆腔内起到支撑作用,与周围的膀胱、直肠等器官关系密切。切除子宫后,盆腔内原本由子宫维持的平衡被打破,可能导致盆底支持结构薄弱,增加盆底脏器脱垂的风险,如膀胱脱垂、直肠脱垂等,进而引发尿频、尿急、排尿困难、便秘等一系列盆底功能障碍相关症状。术后可通过盆底康复训练,如凯格尔运动等,增强盆底肌肉力量,预防和缓解盆底功能改变。

4、卵巢功能受影响:子宫与卵巢之间存在血管交通支,切除子宫可能会影响卵巢的血液供应。部分患者切除子宫后,卵巢功能会出现一定程度衰退,导致雌激素等激素分泌减少,可能提前出现潮热、盗汗、失眠、情绪波动等症状,还可能增加心血管疾病、骨质疏松等患病风险。

术后需密切关注伤口情况,保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染,若伤口出现红肿、渗液、疼痛加剧等异常,应及时告知医生。术后早期应卧床休息,避免剧烈活动,随着身体恢复逐渐增加活动量,但在术后3个月内要避免重体力劳动及增加腹压的动作,如提重物、长期便秘时过度用力排便等,以防影响盆底恢复。

2025-04-07浏览举报/反馈
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