胆碱能荨麻疹是一种由体温升高诱发的特殊类型荨麻疹,其特征性表现为皮肤在发热、运动或情绪紧张后出现剧痒性小风团,周围伴有明显红晕。
- 胆碱能荨麻疹的病因涉及复杂的神经免疫调节异常。体温升高通过下丘脑体温调节中枢激活胆碱能神经,导致乙酰胆碱过量释放。乙酰胆碱直接作用于肥大细胞或通过汗液成分间接激活,引起组胺、蛋白酶等介质释放。诱发因素包括运动、热水浴、情绪激动等。典型症状为皮肤刺痛或烧灼感后迅速出现针头至粟粒大小风团,主要分布于躯干上部和四肢近端。皮疹可自行消退,但可能反复发作。重症患者可伴头痛、恶心等全身症状。
- 针对胆碱能荨麻疹的治疗,抗组胺药物是常用选择。第二代抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等,具有较好的抗过敏效果,能够有效阻断组胺与受体的结合,减轻风团和瘙痒症状。对于症状较为严重、常规抗组胺药治疗效果不佳的患者,可联合使用其他药物,如酮替芬,不仅具有抗组胺作用,还能稳定肥大细胞膜,减少组胺等炎症介质的释放。但药物需在医生指导下使用。
若患有胆碱能荨麻疹,建议及时到正规医院皮肤科就诊,进行详细检查,以明确诊断并排除其他可能的疾病。在日常生活中,穿着宽松、透气的衣物,有助于散热,减少因衣物不透气导致的体温升高。若症状持续不缓解或加重,如出现呼吸困难、头晕严重等紧急情况,立即就医。定期复查,以监测病情变化。