分辨毛囊炎是真菌还是细菌感染，可从症状特点、发病部位、病程发展等方面判断。综合这些方面能更准确诊断，为后续治疗提供参考方向。
1、症状特点：细菌感染引起的毛囊炎，初期多为红色充实性丘疹，随后迅速发展为丘疹性脓疱，周围有红晕，脓疱破溃后会流出少量脓血，之后干燥结痂，痂脱落后一般不留瘢痕。这是因为细菌入侵毛囊，会引发炎症反应，刺激毛囊周围组织充血、渗出。真菌感染导致的毛囊炎，多表现为半球形毛囊性丘疹或脓疱，中间有毛发贯穿，皮疹较密集，瘙痒感较为明显，且搔抓后易出现脱屑。这是由于真菌在毛囊内生长繁殖，刺激毛囊及周围皮肤产生免疫反应。
2、发病部位：细菌感染性毛囊炎常见于头面部、颈部、臀部及外阴等皮脂腺丰富、易出汗且受摩擦较多的部位。这些部位的皮肤环境适合细菌滋生，如金黄色葡萄球菌等常见病原菌易在此处定植并引发感染。真菌性毛囊炎则好发于胸背部、肩部等皮脂腺分泌旺盛的区域，尤其是在炎热潮湿环境下，马拉色菌等真菌容易大量繁殖，侵犯毛囊引发炎症。
3、病程发展：细菌感染性毛囊炎若及时治疗，一般在1-2周内可逐渐痊愈。但如果病情反复或治疗不彻底，可能发展为慢性毛囊炎，出现局部皮肤增厚、瘢痕形成等情况。真菌性毛囊炎病程相对较长，治疗周期通常需要数周甚至数月，且容易复发，这是因为真菌在皮肤角质层内寄生较深，难以彻底清除。
若发现有毛囊炎症状，不要自行判断感染类型。建议及时前往正规医院皮肤科就诊，进行相关检查以明确诊断。日常还需注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓皮肤。饮食上，减少辛辣、油腻食物摄入，如辣椒，有助于预防毛囊炎发生。
