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为什么要做心脏支架手术

朱鹏 心血管外科 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
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做心脏支架手术主要是为了解决冠状动脉严重狭窄或堵塞问题,恢复心肌正常供血,降低心肌梗死风险,保障心脏功能稳定,这对患有冠心病且病情符合相应指征的患者至关重要。

  • 冠状动脉是为心肌供应血液的关键血管,当冠状动脉粥样硬化发展到一定程度,血管壁会形成粥样斑块,导致管腔逐渐狭窄。一旦狭窄程度超过70%,心肌供血就会受到严重影响,引发心绞痛症状,患者在活动后、情绪激动时,心肌需氧量增加,狭窄的血管却无法提供充足血液,致使心肌缺血缺氧,出现胸痛、胸闷等不适,此时心脏支架手术可有效撑开狭窄血管,改善心肌血供,缓解心绞痛。
  • 更为严重的是,若冠状动脉粥样斑块突然破裂,会在短时间内形成血栓,完全堵塞血管,引发急性心肌梗死。这是极其危急的状况,心肌因长时间缺血发生坏死,心脏功能急剧受损,甚至危及生命。心脏支架手术能迅速开通堵塞血管,恢复血流,最大程度挽救濒死心肌,减少心肌梗死面积,降低心力衰竭、心律失常等严重并发症发生几率,为后续康复争取机会。
  • 此外,对于一些药物治疗效果不佳的冠心病患者,尽管长期规律服用抗血小板药物如阿司匹林、他汀类降脂药稳定斑块,配合硝酸酯类药物扩张冠状动脉,但心绞痛依然频繁发作,生活严重受限。这种情况下,心脏支架手术成为改善病情、提高生活质量的必要手段,通过重建冠脉血运,让患者能够恢复正常活动能力。

若医生建议做心脏支架手术,患者应充分了解手术必要性、风险及术后注意事项。术前需严格遵医嘱停用某些可能增加出血风险的药物,做好各项检查;术后要坚持长期服用抗血小板、降脂等药物,控制血压、血糖,戒烟限酒,保持健康生活方式,定期复查,确保支架通畅,心脏功能稳定。

2025-03-25浏览举报/反馈
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