卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊状结构,常见的手术治疗方法有腹腔镜手术、开腹手术、经阴道手术、卵巢切除术等,需遵医嘱进行。当发现卵巢囊肿,出现腹痛、腹胀、月经紊乱等症状或囊肿体积较大、生长迅速时应及时就医,通过妇科超声、肿瘤标志物检测等明确病情,选择合适的手术方式。
1、腹腔镜手术:作为微创手术,医生通常会在腹部开几个小孔,将腹腔镜及手术器械伸入,通过显示屏观察囊肿情况进行操作。此方式对身体创伤小,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,适用于大多数良性、直径较小的卵巢囊肿。术中会尽量剥离并完整切除囊肿,最大程度保留正常卵巢组织,减少对卵巢功能的影响。
2、开腹手术:针对体积巨大、怀疑恶变、与周围组织粘连严重或腹腔镜手术操作困难的囊肿。通过在腹部切开较大创口,医生能直接清晰观察盆腔内情况,更精准处理复杂问题,但术后恢复时间长,创伤大,留下的疤痕较明显。手术中会根据囊肿性质、患者年龄及生育需求,决定仅切除囊肿,还是同时切除部分或全部卵巢组织。
3、经阴道手术:该手术适用于位置较低、贴近阴道穹窿的卵巢囊肿,是经阴道穹窿进入盆腔切除囊肿,体表无切口,术后疼痛不明显,恢复较快。但该手术视野受限,操作难度高,对医生技术要求更严格。
4、卵巢切除术:若囊肿占据整个卵巢或确诊为恶性肿瘤,可能需要考虑切除卵巢。对于年轻、有生育需求且为单侧囊肿的患者可能仅切除患侧卵巢;而对于年龄较大、无生育需求,或双侧卵巢均受影响、恶性程度高的患者可能需切除双侧卵巢。术后为维持体内激素平衡,部分患者需遵医嘱使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物进行激素替代治疗。
术后需保证充足休息,避免剧烈运动和重体力劳动,待身体恢复后循序渐进增加活动量。保持伤口清洁干燥,按要求定期换药,防止感染。饮食上多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等,促进身体恢复。术后定期复查,一般在术后1个月进行首次复查,后续根据病情每3-6个月复查一次妇科超声、肿瘤标志物等项目,以便及时发现异常并处理。