子宫内膜异位症和子宫腺肌症的治疗方法有药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。这两种疾病可能引起患者痛经加重、月经过多、不孕等问题,因此,若怀疑患病应及时就医,医生通常会详细询问症状、病史并进行妇科检查,借助超声、MRI等检查来明确病情。
1、药物治疗:对于子宫内膜异位症和子宫腺肌症引发的疼痛,使用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药,能抑制体内前列腺素合成,减轻疼痛症状,适用于症状较轻患者。达那唑、孕三烯酮等激素类药物,能抑制雌激素分泌,使异位内膜组织和子宫肌层内的异位腺体萎缩,缓解病情。亮丙瑞林、戈舍瑞林等促性腺激素释放激素类似物能让体内激素水平大幅下降,造成人工绝经状态,从而让异位内膜因缺乏雌激素支持而萎缩,减轻疼痛和月经量过多症状。但药物需要在医生的指导下使用,避免自行用药。
2、手术治疗:对于药物治疗无效且有生育需求的子宫内膜异位症患者,腹腔镜下异位病灶切除术可精准去除子宫体以外的异位内膜组织,恢复盆腔正常解剖结构,提高受孕率;卵巢囊肿剔除术可剔除卵巢上的囊肿,减少对卵巢功能的影响。对于子宫腺肌症患者,若病情严重且无生育需求,子宫切除术可从根本上切除病变的子宫,消除进行性加重的痛经和月经过多症状;若有生育需求,子宫腺肌病病灶切除术可切除子宫肌层内的异位腺体和间质,缓解症状,但术后有复发可能。具体的手术方式需医生评估后针对性进行。
3、辅助生殖技术:对于因这两种疾病导致不孕的患者,可根据具体情况选择辅助生殖技术。如体外受精-胚胎移植,将卵子和精子在体外受精,培养成胚胎后移植入子宫,提高受孕概率。
日常建议注意经期卫生,杜绝经期性生活,减少经血逆流。保持规律作息,避免熬夜,适度锻炼增强体质。若有痛经,可在医生指导下热敷缓解。定期进行妇科超声、CA125等肿瘤标志物检查,监测病情。若症状加重或出现异常,需及时就医调整治疗方案。