输卵管积液是否能自愈需视具体情况而定。对于因短暂炎症引起、积液量少且自身免疫力较强的患者，存在自愈的可能性；然而，若输卵管积液是由严重的、持续的炎症感染，或输卵管结构发生不可逆改变等原因导致，通常难以自愈。
- 当输卵管积液是由轻微的、一过性的炎症引发时，人体自身强大的免疫系统有可能发挥作用实现自愈。比如，在某些情况下，女性生殖道受到轻微感染，炎症波及输卵管，产生少量积液。若患者身体状况良好，免疫力正常，免疫系统能够识别并清除入侵的病原体，炎症可逐渐消退。随着炎症缓解，输卵管黏膜的渗出减少，积液可通过输卵管自身的蠕动以及输卵管伞端的吸收功能逐渐被吸收，从而实现自愈。此外，部分患者在日常生活中养成了良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适度锻炼等，这有助于维持身体的整体健康状态，为输卵管积液的自愈创造有利条件。不过，这种自愈情况相对较少，且需要密切观察积液变化。
- 大多数情况下，输卵管积液难以自愈。如果输卵管积液是由慢性盆腔炎、输卵管炎等长期且严重的炎症导致，炎症会持续刺激输卵管黏膜，使其不断渗出液体，而此时输卵管的正常结构和功能已遭到破坏，蠕动能力减弱，伞端可能出现粘连闭锁，无法有效吸收积液。另外，当输卵管存在器质性病变，如输卵管妊娠破裂、输卵管肿瘤等引起的积液，由于原发病灶持续存在，积液会持续产生，自愈的可能性微乎其微。而且，长期积聚的积液还可能引发周围组织粘连，进一步加重病情，形成恶性循环，严重影响输卵管功能。
若发现输卵管积液，建议患者先就医明确病因及积液量。若积液少且可能自愈，可先观察，保持良好生活习惯，定期复查超声监测积液变化。若是因炎症导致，难以自愈，可考虑手术治疗，如输卵管造口术、输卵管切除术等，具体依病情和生育需求选择。
