子宫颈肥大和子宫颈糜烂样改变是否严重，不能一概而论，需要综合多种因素判断。多数情况下，其属于生理性变化或轻度病变，一般不严重；但在合并感染的情形下，也可能提示较为严重的健康问题。
- 子宫颈肥大往往是由于慢性炎症长期刺激，导致宫颈腺体和间质增生。而子宫颈糜烂样改变，大多并非真正的糜烂，而是宫颈柱状上皮异位，属于一种生理性变化，尤其在青春期、妊娠期等阶段，受体内雌激素水平影响，宫颈柱状上皮外移，外观呈现糜烂样。这两种情况，若没有明显的不适症状，且宫颈癌筛查结果正常，一般不需要特殊处理，不会对女性健康造成严重影响，定期进行妇科检查，监测其变化即可。
- 然而，在一些特定情况下，子宫颈肥大和子宫颈糜烂样改变可能比较严重。当其伴有持续的高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染时，就会大大增加宫颈癌的发病风险。高危型HPV的长期持续感染，会导致宫颈上皮细胞发生异常病变，逐渐发展为癌前病变甚至宫颈癌。此外，若合并严重的宫颈炎，出现大量脓性白带、接触性出血、腰骶部疼痛等症状，不仅会影响女性的日常生活质量，炎症还可能上行感染，引发子宫内膜炎、输卵管炎等，导致盆腔粘连，影响生育功能，甚至增加宫外孕的发生风险。
对于存在子宫颈肥大和子宫颈糜烂样改变的女性，建议定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和宫颈液基细胞学检查，以便早期发现异常病变。若合并宫颈炎，可遵医嘱使用保妇康栓进行治疗，缓解炎症症状。对于经药物治疗效果不佳，且病变严重的患者，可考虑物理治疗，如激光治疗。
