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子宫内膜炎怎么得上的

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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子宫内膜炎可能由非疾病因素如不洁性生活、宫腔操作,以及疾病因素如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等引发。若怀疑患有子宫内膜炎,应及时就医,一般需进行白带常规检查、血常规、子宫超声检查等。

一、非疾病因素:

1、不洁性生活:性生活过程中若不注意卫生,细菌、病毒等病原体易被带入阴道,进而上行感染至子宫内膜引发炎症。保持良好的性生活卫生习惯至关重要,性生活前后双方均仔细清洗,可降低感染风险。一旦因不洁性生活引发子宫内膜炎,需遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢克肟、甲硝唑等,以控制感染。

2、宫腔操作:人工流产、刮宫术、放置或取出宫内节育器等宫腔操作,可能会损伤子宫内膜。手术器械若消毒不严格,还会将外界病原体带入宫腔。术后若不注意护理,也易引发感染。若因宫腔操作导致子宫内膜炎,除遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星治疗外,对于存在宫腔残留等情况,可能需再次进行清宫术清除残留组织。

二、疾病因素:

1、阴道炎:常见的外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎,阴道内菌群失衡,病原体大量繁殖。阴道与子宫相通,炎症易向上蔓延至子宫内膜,引起子宫内膜炎。治疗阴道炎可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物,消除阴道炎症,防止炎症蔓延。

2、宫颈炎:宫颈炎多由病原体感染宫颈所致,如衣原体、淋病奈瑟菌。炎症长期存在,可波及子宫内膜。针对宫颈炎引发的子宫内膜炎,治疗宫颈炎是关键,可按医嘱使用阿奇霉素、头孢曲松钠等药物治疗,进而控制子宫内膜炎。

3、盆腔炎:盆腔炎性疾病累及范围广,炎症可直接蔓延至子宫内膜。若盆腔炎导致盆腔粘连等复杂情况,除遵医嘱进行药物治疗,使用头孢西丁钠、多西环素外,可能需手术分离粘连,如腹腔镜下盆腔粘连松解术。

日常要注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内裤。经期注意卫生,及时更换卫生巾。进行宫腔操作时,选择正规医疗机构,确保手术器械严格消毒。适当锻炼,增强体质,预防疾病发生。

2025-03-19浏览举报/反馈
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