老年性功能减退可考虑使用西地那非、伐地那非、十一酸睾酮等药物，建议老年人及时就医，经医生全面评估身体状况，排除用药禁忌后，遵医嘱合理选择药物进行治疗。
1、西地那非：西地那非通过抑制5型磷酸二酯酶（PDE5）的活性，阻断环磷酸鸟苷（cGMP）的降解，使得阴茎海绵体内的cGMP水平升高，导致平滑肌松弛，血液流入阴茎，促进阴茎勃起。该药物主要适用于存在勃起功能障碍的老年患者，能辅助改善阴茎勃起硬度和维持时间。
2、伐地那非：伐地那非同样通过抑制PDE5发挥作用，提高阴茎海绵体内cGMP水平，促使血管扩张，增加阴茎血流量，辅助改善勃起功能。与西地那非相比，伐地那非起效更快，药效持续时间较长。但服用后可能引起头痛、眩晕、视觉异常等不良反应，视觉异常表现为视物色淡、光感增强或视物模糊。
3、十一酸睾酮：随着年龄增长，老年男性体内睾酮水平逐渐下降，可能导致性功能减退。十一酸睾酮作为外源性雄激素补充剂，能补充体内睾酮的不足，促进蛋白质合成，增加肌肉力量，辅助提升性欲，改善勃起功能。适用于因睾酮缺乏导致性功能减退的老年男性。使用过程中可能导致水钠潴留，引起体重增加、血压升高，还可能对肝脏产生一定负担，造成肝功能指标异常。
建议患者用药期间严格遵医嘱，按时、按量服用，不可自行增减药量或停药。另外，定期前往医院复查，监测激素水平、肝肾功能以及心血管功能等指标，以便医生及时调整治疗方案。若在用药过程中出现不适，应立即停药并就医。
