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荨麻疹过敏源怎么查比较准确

杜虹瑶 皮肤科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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检测荨麻疹过敏原,可以通过皮肤点刺试验、斑贴试验、血清IGE检测等方式,一般较为准确,建议在专业皮肤科医生指导下,依据自身情况选择合适的检测方法,以获取可靠结果。

1、皮肤点刺试验:将少量高度纯化的常见过敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。若患者对该过敏原过敏,肥大细胞表面的特异性IgE抗体就会与过敏原结合,促使肥大细胞释放组胺等生物活性物质,在15-20分钟内,点刺部位会出现风团和红晕。此方法能快速检测出如花粉、尘螨、动物毛发等吸入性和食物性过敏原,操作简便、安全性高、痛苦小,儿童也较易接受,不过可能出现假阳性或假阴性结果,皮肤处于高度敏感状态时,检测结果受影响较大。

2、斑贴试验:斑贴试验利用Ⅳ型变态反应原理。把可疑过敏原配制成适当浓度,浸在特制的小滤纸片上,然后贴于患者背部或上臂正常皮肤上,经过48-72小时后观察结果。若患者对某种过敏原过敏,在接触部位就会发生迟发型过敏反应,出现红斑、丘疹、水疱等症状。这种方法主要用于检测接触性过敏原,如化妆品、金属饰品、橡胶制品等,操作相对简单,结果较为直观,但检测周期较长,且同样存在假阳性或假阴性的情况。

3、血清IGE检测:主要通过采集患者血液,采用免疫印迹法或酶联免疫吸附试验,检测血清中针对各种过敏原的特异性IGE抗体。当人体接触过敏原后,免疫系统会产生相应的特异性IGE抗体,这些抗体在血清中可以被检测出来。该方法不受皮肤状态和药物影响,可检测多种过敏原,结果较为客观,尤其适用于皮肤病变严重、不能进行皮肤试验的患者。但检测费用相对较高,部分过敏原检测可能存在局限性,结果需结合临床症状综合判断。

需注意的是,检测前,患者需告知医生近期用药情况,部分药物可能影响检测结果。另外,皮肤点刺试验和斑贴试验前3-5天,避免使用氯雷他定等抗组胺药物。

2025-04-09浏览举报/反馈
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