肝气犯肺的中医治疗需辨证施治,主要包括疏肝解郁类、清肺降气类、调和肝肺类等药物,根据证候特点进行配伍应用。需注意,药物均需遵医嘱使用。
1、疏肝解郁类:针对肝气郁结的核心病机。柴胡疏肝散为基础方剂,含柴胡、香附等疏肝理气药物。逍遥散适用于肝郁脾虚证,含当归、白芍等养血柔肝成分。气滞明显者可选用金铃子散,含川楝子、延胡索等行气止痛药物。肝郁化热者配合丹栀逍遥散,增加牡丹皮、栀子清热成分。胸胁胀痛显著时可用枳实薤白桂枝汤加减。
2、清肺降气类:处理肺气上逆的继发症状。桑杏汤适用于咳嗽痰少者,含桑叶、杏仁等宣肺药物。泻白散主治肺热咳嗽,含桑白皮、地骨皮等清肺成分。麻杏石甘汤用于肺热壅盛证,含麻黄、石膏等宣肃肺气药物。苏子降气汤适用于痰气互结,含紫苏子、半夏等降气化痰药物。咽痒干咳者可配合止嗽散加减。
3、调和肝肺类:协调肝肺气机平衡。黛蛤散专治肝火犯肺咳嗽,含青黛、海蛤壳等清肝泻肺药物。旋覆代赭汤用于肝气上逆呕吐,含旋覆花、代赭石等平肝降逆成分。柴胡陷胸汤治疗肝郁胸痛,含柴胡、瓜蒌等宽胸理气药物。四逆散加减可调和肝脾气机,含柴胡、枳实等疏肝理脾成分。情志不畅明显者可配合甘麦大枣汤宁心安神。
保持情绪平稳是调养关键,避免暴怒、抑郁等情志过极。作息规律,保证充足睡眠,避免熬夜耗伤肝阴。环境保持通风良好,避免烟尘刺激呼吸道。冬季注意保暖,防止外感加重症状。严格遵医嘱调整方剂,不擅自更改用药方案。出现新发症状或原有症状加重应及时就医调整治疗方案。