豆腐渣样白带通常是由外阴阴道假丝酵母菌病引起的。该疾病在症状较轻的情况下有自愈的可能；但当病情严重或存在持续诱发因素时通常难以自愈。
- 外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，其中白假丝酵母菌是主要致病菌。假丝酵母菌作为一种条件致病菌，在健康女性阴道内可少量存在。当因生活作息不规律、饮食不当等短暂因素使阴道内环境轻微改变，假丝酵母菌数量会略有增加而引发轻度炎症，表现为轻微的外阴瘙痒、少量豆腐渣样白带等症状。此时，若及时调整生活方式，保证充足睡眠，适当进行慢跑、瑜伽等运动锻炼，均衡饮食，阴道自身的防御系统可发挥作用。阴道内的乳酸杆菌等有益菌群会抑制假丝酵母菌生长，使其数量恢复正常，炎症逐渐消退，一般在1-2周内症状可能自行缓解。
- 然而，当病情严重或存在持续诱发因素时，外阴阴道假丝酵母菌病通常难以自愈。病情严重时大量假丝酵母菌繁殖，侵袭阴道上皮，导致外阴出现剧烈瘙痒、灼痛，影响日常生活和睡眠，白带呈大量豆腐渣样，阴道黏膜充血、水肿甚至出现溃疡。若还有持续诱发因素，像长期使用抗生素破坏阴道正常菌群平衡、经常穿紧身化纤内裤导致局部温度和湿度增加等，都利于假丝酵母菌繁殖，造成疾病难以自愈。对于此类情况，需要在医生的指导下积极治疗。患者通常需外用抗真菌药物，如克霉唑栓、达克宁栓，直接作用于阴道，抑制假丝酵母菌；病情顽固者可能需口服氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。若不及时治疗，炎症可能蔓延至宫颈、盆腔，引发更严重的感染。
建议女性保持外阴清洁，用温水清洗，避免使用刺激性洗液。选择宽松透气的棉质内裤，勤换内裤。避免滥用抗生素。若出现外阴瘙痒、豆腐渣样白带等症状，应及时就医进行白带常规检查，明确诊断后在医生指导下规范治疗，不要盲目等待自愈，以免延误病情。
