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痈疽疔疮怎么治疗

刘芳 皮肤病与性病科 副主任医师
东部战区总医院 三甲
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痈疽疔疮的治疗主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,针对不同病程阶段采取相应措施以控制感染、促进愈合。

1、一般治疗:病灶局部需保持清洁干燥,每日使用生理盐水或稀释聚维酮碘溶液进行清洗消毒。患处应避免受压摩擦,必要时使用无菌敷料覆盖保护。饮食方面需保证充足营养摄入,适当补充维生素A、C及锌元素以促进创面修复。注意休息,避免过度劳累导致免疫力下降。

2、药物治疗:系统性抗生素治疗首选青霉素类如阿莫西林克拉维酸,可有效覆盖金黄色葡萄球菌等常见致病菌。对于青霉素过敏患者,可选用克林霉素作为替代方案。局部治疗可应用夫西地酸乳膏外涂,具有较强抗革兰氏阳性菌活性。伴有明显炎症反应者可短期使用非甾体抗炎药物如塞来昔布控制症状。需注意,药物需遵医嘱使用。

3、手术治疗:脓肿形成后需及时行切开引流术,彻底清除脓腔坏死组织。范围较大或位置特殊的病灶可能需要放置引流条,术后每日换药至创面清洁。对于顽固性慢性溃疡,可考虑采用负压伤口治疗技术促进肉芽组织生长。严重组织缺损病例后期可能需行植皮术修复。

痈疽疔疮患者需特别注意个人卫生管理,保持皮肤清洁完整,避免搔抓或挤压病灶。衣物选择应以宽松透气材质为主,减少局部摩擦刺激。出现病灶扩大、疼痛加剧或发热等全身症状时需及时就医。愈后需定期随访,观察有无复发迹象。长期反复发作者建议进行免疫功能评估和细菌培养检查,以指导后续预防性治疗。

2025-04-01浏览举报/反馈
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