丘疹性皮炎的病因复杂多样，主要涉及非疾病因素如环境刺激；以及疾病因素如金黄色葡萄球菌感染、系统性红斑狼疮等。
一、非疾病因素：
化学物质（如清洁剂、化妆品成分）或物理摩擦可直接损伤皮肤屏障，诱发局部炎症反应，表现为红色丘疹伴脱屑。金属镍或铬等接触性致敏物可通过迟发型超敏反应导致皮炎，病理可见淋巴细胞浸润。此外，过量UV辐射可破坏皮肤角质形成细胞DNA，触发氧化应激反应和炎症因子释放，临床表现为日光性皮炎伴密集小丘疹。长期暴露可能诱发光线性皮肤病。
二、疾病因素：
1、金黄色葡萄球菌感染：该菌分泌的肠毒素作为超抗原可激活大量T细胞，导致毛囊周围脓疱性丘疹，严重者发展为疖肿。需通过细菌培养确诊，治疗首选外用夫西地酸乳膏，顽固病例需口服头孢氨苄?。
2、系统性红斑狼疮：自身抗体沉积于真皮-表皮交界处，补体激活后形成界面性皮炎，特征性表现为颧部蝶形红斑和丘疹样皮损。需通过抗核抗体检测确诊，系统治疗科遵医嘱采用羟氯喹联合小剂量泼尼松?龙。
建议患者出现持续72小时以上的丘疹或伴随发热、脓液渗出时及时就诊。日常需避免过度清洁皮肤，沐浴水温控制在37℃以下。治疗期间严格遵医嘱用药，如使用泼尼松需监测血糖，抗组胺药可能引起嗜睡需避免驾驶。过敏体质者建议进行斑贴试验明确致敏原?。
