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什么叫子宫腺肌症,严重吗

王利群 妇产科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
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子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成的病变,属于妇科常见病。其是否严重需隐忍而异,轻症患者可能仅表现为月经异常,重症者可因剧烈痛经、不孕或贫血严重影响生活质量,需及时干预

  • 子宫腺肌症主要表现为月经异常与疼痛症状。月经异常以月经量增多、经期延长为主,部分患者月经周期缩短或出现经间期点滴出血,长期失血易导致缺铁性贫血。疼痛症状以继发性进行性加重的痛经为核心特征,疼痛常始于月经前一周,经期第1天达到高峰,可放射至腰骶部及大腿内侧,部分患者伴性交痛或慢性盆腔痛。随着病程进展,疼痛时间可能延长至非经期,疼痛程度与病灶范围、子宫收缩异常程度相关。此外,子宫腺肌症常合并子宫肌瘤或子宫内膜异位症,约20%患者合并不孕,主要与子宫肌层病变影响胚胎着床、宫腔环境改变及输卵管功能异常有关。
  • 子宫腺肌症的严重程度需个体化评估。轻症患者可能仅表现为月经量轻度增多或偶发痛经,对日常生活影响较小;重症患者则可能因长期剧烈痛经丧失劳动能力,或因重度贫血引发心悸、气短等循环系统症状,甚至因不孕导致家庭关系紧张。该病虽为良性病变,但病灶具有弥漫性生长特性,药物治疗仅能缓解症状,无法根治病灶,手术治疗可能影响生育功能,年轻有生育需求患者常面临治疗选择困境。此外,子宫腺肌症与子宫内膜异位症存在病理关联,部分患者可能合并卵巢巧克力囊肿,增加疾病复发风险。

子宫腺肌症患者需重视病情管理。建议定期进行妇科超声检查,监测子宫大小、病灶范围及贫血指标变化,月经异常者需记录出血量及持续时间。日常需避免过度劳累,经期减少生冷食物摄入,疼痛发作时可通过热敷下腹部缓解,若疼痛持续加重或出现头晕、乏力等贫血症状,应及时就医调整治疗方案。

2025-04-28浏览
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