慢性肺栓塞的主要症状包括呼吸困难、胸痛、咯血等，这些症状由血栓阻塞肺动脉、肺组织缺血缺氧、肺血管重构等原因引起。若怀疑患有慢性肺栓塞应及时就医，进行血浆D-二聚体检测、动脉血气分析、心电图、超声心动图、CT肺动脉造影等检查，以明确诊断。
一、主要症状：
1、呼吸困难：由于肺动脉被血栓部分或完全阻塞，使肺部的血液灌注减少，通气/血流比例失调，导致气体交换障碍，身体得不到足够的氧气供应，从而引发呼吸困难。患者可能在活动后症状加重，严重时休息状态下也会出现。
2、胸痛：血栓阻塞肺动脉后，引起肺组织缺血、缺氧，刺激肺部的神经末梢，导致胸痛。疼痛性质多样，可为胸膜炎性胸痛，即随呼吸或咳嗽加重的尖锐疼痛；也可能是心绞痛样疼痛，呈压榨性。
3、咯血：因为肺栓塞导致肺组织梗死，梗死部位的肺血管破裂出血，血液经气道咳出。咯血量一般较少，可为痰中带血，严重时也可能出现较大量咯血。
二、引起原因：
1、血栓阻塞肺动脉：下肢深静脉等部位形成的血栓脱落后，随血流进入肺动脉，逐渐在肺动脉内停留、机化，造成肺动脉阻塞。随着时间推移血栓不断累积，阻塞程度加重，影响肺部血液循环，进而引发上述各种症状。
2、肺组织缺血缺氧：肺动脉阻塞后，相应区域的肺组织血液灌注不足，得不到足够的氧气和营养供应，导致肺组织缺血缺氧。不仅影响肺部正常的气体交换功能，还会引发炎症反应，刺激周围组织和神经，产生呼吸困难、胸痛等症状。
3、肺血管重构：长期的肺动脉阻塞使肺血管内压力升高，为适应这种变化，肺血管会发生重构。血管壁增厚、管腔狭窄进一步加重血流受阻，导致肺部循环障碍加剧，使症状持续存在并可能逐渐加重。肺血管重构还可能影响心脏功能，导致右心负荷增加，引发心悸、下肢水肿等症状。
日常应积极预防慢性肺栓塞的发生，对于长期卧床、手术后等易形成血栓的人群，要注意适当活动下肢，促进血液回流。避免长时间久坐，乘坐长途交通工具时，定时起身活动。如果出现上述疑似慢性肺栓塞症状，不要拖延，立即就医，以便早期诊断和治疗。治疗期间严格遵医嘱，定期复查，根据病情调整治疗方案。
