39健康

肺大疱手术适应症及禁忌症是什么

郭兮恒 呼吸内科 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
咨询

肺大疱手术适应症包括肺大疱破裂导致气胸反复发作、巨大肺大疱压迫周围肺组织、肺大疱合并感染经治疗效果不佳等;禁忌症涵盖心肺功能严重受损、存在严重感染未控制、凝血功能障碍等情况。如需评估是否手术,应及时就医进行胸部X线、胸部CT、肺功能检查、血气分析等,遵医嘱进行选择,患者可能需进行胸腔镜下肺大疱切除术、开胸肺大疱切除术等。

一、适应症:

1、肺大疱破裂导致气胸反复发作:当肺大疱破裂后,气体进入胸腔形成气胸,若频繁复发会严重影响患者生活质量,增加肺部感染等风险。此时手术切除肺大疱,可降低气胸再次发作概率。

2、巨大肺大疱压迫周围肺组织:当肺大疱体积较大,压迫周围正常肺组织,导致患者出现呼吸困难、活动耐力降低等症状时,通过手术切除巨大肺大疱,可解除对正常肺组织的压迫,改善肺通气功能。

3、肺大疱合并感染经治疗效果不佳:肺大疱内部易积聚分泌物,引发感染,通常需经过规范抗感染治疗,遵医嘱使用头孢他啶、左氧氟沙星等药物。但如果用药后感染仍反复或难以控制,可考虑手术切除感染的肺大疱,防止感染扩散。

二、禁忌症:

1、心肺功能严重受损:如果患者存在严重的心肺功能障碍,如严重的心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病终末期等,由于手术过程会增加心肺负担,此类患者术后可能出现心肺功能衰竭等严重并发症,危及生命。

2、存在严重感染未控制:如果肺部正处于急性炎症期,或身体其他部位有严重感染灶,此时手术会使感染扩散风险大增,导致败血症等严重后果。此时需先积极抗感染治疗,待感染得到有效控制后,再评估是否能进行手术。

3、凝血功能障碍:患者若存在凝血因子缺乏、血小板减少等凝血功能异常情况,手术中及术后易出血不止,难以止血,增加手术风险及术后并发症发生率,应先纠正凝血功能后,再考虑手术可行性。

日常要注意避免剧烈运动,防止肺大疱破裂引发气胸,同时戒烟以减少烟雾对呼吸道及肺部的刺激,降低肺部疾病发生风险。在流感季节尽量避免前往人员密集场所,避免呼吸道感染。定期进行胸部检查,以便早期发现肺大疱等肺部疾病并及时处理。

2025-03-26浏览举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病