严重褥疮的治疗需要综合考虑创面情况、感染程度等因素,常用于严重褥疮治疗的药物包括抗感染药物、促进创面愈合药物、改善局部血液循环药物等。但要严格按照医生的建议使用药物,密切观察创面变化,如有异常及时就医。
1、抗感染药物:严重褥疮常伴有感染,根据创面细菌培养和药敏试验结果选用合适的抗生素是关键。例如,如果是金黄色葡萄球菌感染,可以使用苯唑西林等;对于铜绿假单胞菌感染,常选用哌拉西林他唑巴坦等。局部也可外用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等,能有效预防和控制创面感染,促进愈合。
2、促进创面愈合药物:人表皮生长因子凝胶可以促进创面细胞的增殖和分化,加速肉芽组织生成和上皮化,从而促进褥疮创面的愈合。康复新液也有促进组织修复的作用,可外用湿敷或冲洗创面,能改善局部血液循环,促进坏死组织脱落,加速创面愈合。
3、改善局部血液循环药物:褥疮的发生与局部血液循环障碍有关,可使用多磺酸粘多糖乳膏,其能促进局部血液循环,减轻局部炎症反应,缓解疼痛,有助于改善褥疮周围组织的营养供应,促进创面愈合。
需要注意的是,严重褥疮患者应避免长时间保持同一体位,以减少对局部组织的持续压迫。此外,家属或护理人员应定期帮助患者翻身,一般每1-2小时翻身一次,改变身体受压部位。翻身时动作要轻柔,避免拖拉拽等动作,以防加重皮肤损伤。