子宫内膜增生性改变是子宫内膜细胞异常增生导致厚度增加的现象，属于妇科常见病症。
- 子宫内膜增生性改变是指女性子宫内膜细胞在雌激素的作用下出现异常增生，导致子宫内膜厚度增加的一种病理状态。这种改变可能发生在月经周期的不同阶段，但持续或过度的增生则可能引发一系列临床症状，如不规则出血、月经过多、月经周期延长或缩短等，甚至可能发展为子宫内膜癌，需引起高度重视。
- 在正常情况下，子宫内膜的增生与分泌受卵巢激素的周期性调控，形成规律的月经周期。在月经周期的增生期，即月经周期的第5至14天，雌激素促进子宫内膜上皮与间质细胞的增生，使子宫内膜逐渐增厚。然而，当体内雌激素水平过高或缺乏孕激素的拮抗作用时，子宫内膜的增生可能失去控制，出现过度增生的情况。这种情况可能由多种因素引起，包括肥胖、长期口服避孕药、内分泌失调以及慢性炎症等。
- 此外，某些疾病如多囊卵巢综合征也可能导致子宫内膜增生性改变。多囊卵巢综合征患者由于排卵障碍和雄激素过多，体内雌激素水平相对较高，而孕激素水平相对较低，从而增加了子宫内膜增生的风险。这类患者除了子宫内膜增生外，还可能伴有不孕、毛发多、肥胖等症状，需要综合治疗。
针对子宫内膜增生性改变，治疗原则主要包括调整激素水平、抑制子宫内膜过度增生以及必要时的手术治疗。对于不伴有非典型增生的患者，医生可能会开具孕激素类药物如黄体酮、醋酸甲羟孕酮等，以补充孕激素，拮抗雌激素的作用，从而抑制子宫内膜的过度增生。对于有生育需求的患者，还可能使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬等，以恢复正常的排卵周期。然而，对于病情严重、无生育要求或药物治疗无效的患者，可能需要考虑刮宫术、子宫切除术或子宫内膜切除术等手术治疗方法。
