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子宫腺肌症引起的痛经怎么治

王利群 妇产科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
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子宫腺肌症引起的痛经可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来治疗。建议患者定期复诊,以监测病情变化。

1、一般治疗:注重休息,在痛经发作期间保证充足睡眠,有助于身体恢复,缓解因疼痛引发的疲劳感。同时,避免剧烈运动和重体力劳动,防止加重子宫负担,致使痛经加剧。可采用热敷的方法,将热水袋或热毛巾敷于下腹部。热敷能促进局部血液循环,使子宫平滑肌松弛,进而有效减轻痛经症状。

2、药物治疗:非甾体抗炎药是缓解痛经的常用药物,如布洛芬,遵医嘱使用能够抑制体内前列腺素的合成。而前列腺素是导致子宫平滑肌收缩和疼痛的关键介质,减少其合成能显著缓解疼痛。对于症状较轻、有生育需求或临近绝经期的患者,正在医生的指导下使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林也可发挥作用。亮丙瑞林通过抑制垂体分泌促性腺激素,降低体内雌激素水平,使异位的子宫内膜萎缩,从而减轻子宫腺肌症症状,缓解痛经。

3、手术治疗:对于药物治疗效果不佳、痛经严重且无生育需求的患者,手术治疗是一种选择。子宫切除术可根治子宫腺肌症,彻底消除病灶,有效缓解痛经,但术后患者将失去生育能力,需谨慎考虑。对于有生育需求的患者,可实施宫腔镜手术,尽量切除子宫内的异位病灶,保留子宫,但术后存在复发可能性。此外,针对弥漫性子宫腺肌症,还可考虑子宫内膜去除术,通过破坏或切除子宫内膜,减少月经量,缓解痛经,但该方法也可能对生育功能产生影响。

建议子宫腺肌症引发痛经时,不要自行随意用药或尝试不正规治疗方法,应及时前往正规医院妇科就诊。进行详细检查,如妇科超声、磁共振成像等,以明确病情严重程度。若痛经症状加重或出现新症状,如月经量过多导致贫血、尿频尿急等压迫症状,应立即复诊,以便医生及时调整治疗策略。

2025-04-12浏览举报/反馈
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