子宫内膜炎的检查方法主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查、宫腔镜检查和子宫内膜活检等。
1、实验室检查：实验室检查包括血液检查和分泌物检查。血液检查可检测白细胞计数、红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）等指标，这些指标在感染或炎症时通常会升高。分泌物检查则包括对阴道分泌物进行细菌培养和性传播感染（STI）检测，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。
2、影像学检查：超声检查是常用的影像学检查方法，可观察子宫内膜的厚度和形态，但仅凭超声检查无法确诊子宫内膜炎。在某些情况下，如患者对治疗无反应或症状持续存在时，可考虑进行盆腔CT或MRI检查，以排除其他可能的疾病。
3、宫腔镜检查：宫腔镜检查是诊断子宫内膜炎的重要手段之一，尤其适用于慢性子宫内膜炎。宫腔镜可以直接观察子宫内膜的外观和病变情况，如内膜间质水肿、局灶或弥漫性腺周充血、内膜微小息肉等。宫腔镜检查的特异度可达94%，但敏感度相对较低。
4、子宫内膜活检：子宫内膜活检是诊断子宫内膜炎的金标准。通过宫腔镜或诊断性刮宫获取子宫内膜组织，进行病理学检查。传统方法是苏木精-伊红（HE）染色，但这种方法存在一定的局限性。目前，免疫组化染色（如CD138）被广泛应用于检测浆细胞，提高了诊断的准确性。
建议患者在出现相关症状时，及时到正规医院的妇科就诊，由专业医生根据具体情况选择合适的检查方法。在检查过程中，应严格遵循医生的指导，积极配合检查和治疗。
