妊娠合并子宫肌瘤对胎儿的影响主要包括流产、早产、胎儿生长受限、胎位异常等。建议患者定期复查，以监测病情变化。
1、流产：子宫肌瘤可能改变子宫腔的形态，影响胚胎着床的环境。较大的肌瘤尤其是黏膜下肌瘤，会占据宫腔空间，使子宫内膜血运不良，不利于胚胎的植入和发育，从而增加早期流产的风险。此外，肌瘤组织局部释放的前列腺素等物质，可引起子宫收缩，也容易导致流产。
2、早产：孕期随着子宫的增大，子宫肌瘤也可能随之增大，肌瘤压迫周围组织，刺激子宫收缩。当子宫收缩频繁且规律时，就有可能引发早产。特别是当肌瘤位于子宫下段或宫颈部位时，对子宫下段的伸展和宫颈的扩张产生影响，更容易导致早产的发生。
3、胎儿生长受限：部分妊娠合并子宫肌瘤的孕妇，胎儿可能出现生长受限的情况。这是因为肌瘤会与胎儿竞争营养，影响子宫胎盘的血液循环，使胎儿获取的营养物质减少，从而导致胎儿生长缓慢，出生体重低于同孕龄的正常胎儿。
4、胎位异常：较大的子宫肌瘤可使子宫腔变形，影响胎儿在子宫内的活动空间，导致胎位异常，如臀位、横位等。胎位异常增加了剖宫产的几率，同时也可能在分娩过程中引起难产，对母婴安全构成威胁。
建议妊娠合并子宫肌瘤的孕妇，应加强孕期产检，密切监测肌瘤大小、位置变化以及胎儿的生长发育情况。注意休息，避免剧烈运动和腹部撞击，防止肌瘤发生红色变性等并发症。保持良好的心态，避免过度焦虑。若出现腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医。
