特应性皮炎的轻中重度分类主要依据临床表现、严重程度评分及对生活质量的影响进行划分。
1、临床表现:轻度特应性皮炎以局部红斑、干燥和轻度瘙痒为主,皮损通常局限于屈侧(如肘窝、腘窝),无显著渗出或苔藓样变。中度患者皮损范围扩展至四肢、躯干,可见明显红斑、丘疹、抓痕,偶有渗出或继发感染。重度患者皮损广泛,伴剧烈瘙痒、苔藓样变、裂隙或反复感染,炎症反应显著。
2、严重程度评分:临床常用特应性皮炎评分指数(SCORAD)和湿疹面积和严重程度指数(EASI)进行量化评估。轻度特应性皮炎的SCORAD通常<25,EASI<7;中度特应性皮炎的SCORAD在25-50,EASI在7-21;重度特应性皮炎的SCORAD>50,EASI>21。
3、对生活质量的影响:轻度特应性皮炎对患者日常生活影响较小,睡眠障碍较少。中度特应性皮炎可导致频繁瘙痒、睡眠中断及情绪困扰,影响工作和学习效率。重度特应性皮炎患者常合并焦虑、抑郁,因剧烈瘙痒和皮损导致社交障碍、职业受限,儿童患者可能出现生长发育迟缓。生活质量评估(如DLQI、CDLQI)可量化损害程度,为综合管理提供依据。
对于特应性皮炎患者,建议在专业医生指导下,根据病情严重程度选择合适的治疗方案。同时,患者应注意日常护理,保持皮肤清洁和保湿,避免接触过敏原。