剖腹产后子宫出血的原因较为复杂,主要包括非疾病因素如子宫收缩乏力,以及疾病因素如胎盘植入、产褥感染、剖宫产切口愈合不良等。产妇在孕期应定期产检,及时发现并处理高危因素。
一、非疾病因素:
子宫收缩乏力是剖腹产后子宫出血最常见的原因。多种因素可导致子宫收缩乏力,如产妇体质虚弱、产程过长、多胎妊娠、羊水过多使子宫肌纤维过度伸展,以及剖宫产时麻醉效果不佳等。子宫收缩乏力会使胎盘剥离面的血窦不能及时关闭,从而引起出血。
二、疾病因素:
1、胎盘植入:指胎盘绒毛侵入子宫肌层。常见于有剖宫产史、多次人工流产史等子宫内膜受损的产妇。胎盘植入会使胎盘剥离困难,导致严重的子宫出血。
2、产褥感染:产后由于病原体入侵生殖系统引起感染,可导致子宫内膜炎、子宫肌炎等,使子宫局部组织充血、水肿,影响子宫收缩而引起出血。
3、剖宫产切口愈合不良:如果剖宫产切口缝合技术不当、局部组织缺血缺氧或发生感染,可导致切口愈合不良,引起子宫出血。
对于剖腹产后子宫出血,产妇及家属要密切关注阴道出血情况,如有异常及时告知医生。产妇要注意休息,保持良好的心态,促进身体恢复。同时,要严格按照医生的建议进行产后护理和复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。