多囊是指多囊卵巢综合征,该疾病的引起与生活方式,以及下丘脑-垂体功能异常、肾上腺皮质功能亢进、胰岛素抵抗等疾病因素相关。该疾病以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有月经紊乱、多毛、肥胖、不孕等症状。若出现上述症状应及时前往正规医院妇科或内分泌科就诊,通过性激素六项、超声检查等明确诊断。
一、非疾病因素:
长期高热量、高脂肪饮食,运动量不足导致肥胖,脂肪组织会影响激素代谢,使体内雄激素水平升高,还会降低胰岛素敏感性,引发胰岛素抵抗,进而诱发多囊卵巢综合征。改善需调整饮食结构,增加膳食纤维、蔬菜水果摄入,减少高热量食物,每周进行150分钟以上中等强度有氧运动。若症状严重需遵医嘱使用药物调节代谢,如使用二甲双胍改善胰岛素抵抗。
二、疾病因素:
1、下丘脑-垂体功能异常:下丘脑分泌促性腺激素释放激素异常,垂体分泌的促卵泡生成素和促黄体生成素比例失调,导致卵巢内卵泡发育异常,不能正常排卵,卵巢呈多囊样改变。治疗需根据具体情况,遵医嘱使用药物调节激素分泌,如使用枸橼酸氯米芬可促进卵泡发育和排卵。
2、肾上腺皮质功能亢进:肾上腺皮质分泌过多雄激素,打破体内激素平衡,干扰卵巢功能,引起多囊卵巢综合征。治疗需遵医嘱使用地塞米松,抑制肾上腺皮质功能,降低雄激素水平。
3、胰岛素抵抗:机体组织对胰岛素敏感性下降,为维持血糖稳定,胰岛β细胞代偿性分泌过多胰岛素,导致高胰岛素血症。高胰岛素会促进卵巢和肾上腺合成雄激素,抑制肝脏性激素结合球蛋白合成,使游离雄激素增加,引发多囊卵巢综合征。治疗可遵医嘱使用胰岛素,通过改善胰岛素抵抗进行治疗,同时结合饮食、运动管理,严重时可使用胰岛素增敏剂吡格列酮。
女性应保持规律作息,避免熬夜。坚持适度运动,控制体重在正常范围。饮食上保证营养均衡,避免暴饮暴食。定期进行妇科检查和内分泌检查,严格遵医嘱治疗,按规定时间复查,评估激素水平、月经周期等恢复情况,根据病情调整治疗方案。