宫颈转化区1型是否严重不能一概而论,若转化区无上皮内瘤变或癌变细胞通常不严重;若转化区存在高级别上皮内瘤变甚至癌变细胞则较为严重。宫颈转化区是原始鳞柱交界部与生理性鳞柱交界部之间的区域,其形态变化是宫颈病变筛查的重要观察部位。当发现宫颈转化区为1型时,需进一步检查评估。
- 宫颈转化区1型多发生在生育期女性,因体内雌激素水平较高,宫颈柱状上皮外移,使得转化区完全位于宫颈外口,在阴道镜下能清晰观察到整个转化区。此时若宫颈细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测结果均正常,且无接触性出血、白带异常等症状,表明宫颈组织处于正常生理状态,无需特殊治疗,定期复查即可。这种生理性的转化区改变,随着体内激素水平变化或年龄增长,可能自行恢复。
- 若TCT检查发现不典型鳞状细胞,HPV检测呈阳性,尤其是高危型HPV持续感染,阴道镜下活检确诊为宫颈上皮内瘤变,甚至宫颈癌,此时病情严重,需在医生的指导下积极治疗。对于低级别的宫颈上皮内瘤变,可遵医嘱采用物理治疗,如冷冻治疗、激光治疗,破坏病变组织;高级别上皮内瘤变或宫颈癌,则可能需要进行宫颈锥切术,如冷刀锥切术、利普刀锥切术,甚至子宫切除术,切除病变组织,防止病情进一步恶化。
日常应保持良好的个人卫生习惯,注意性生活卫生,避免多个性伴侣,正确使用安全套。适龄女性应积极接种HPV疫苗,降低病毒感染风险。定期进行宫颈癌筛查,建议每年进行一次TCT检查,每3-5年进行一次HPV检测。若发现宫颈转化区异常,严格按照医嘱进行后续检查和治疗,治疗后定期复查,观察宫颈恢复情况及有无病变复发。出现阴道不规则出血、白带异味等症状,立即就医。