子宫内膜异位症患者有可能怀孕，但受孕概率受病情严重程度及个体差异影响，部分患者自然受孕困难，尤其是中重度患者，需借助医疗干预才能实现妊娠。
- 子宫内膜异位症影响受孕主要通过多种机制。一方面，异位的内膜组织在盆腔、卵巢等部位种植生长，引发局部炎症反应，导致盆腔粘连，影响输卵管的正常蠕动与拾卵功能，阻碍精子与卵子结合。另一方面，异位内膜细胞分泌的细胞因子和前列腺素等物质，会改变盆腔微环境，降低卵子质量和子宫内膜容受性，使受精卵难以着床。此外，中重度患者常合并卵巢巧克力囊肿，可破坏卵巢组织，影响卵泡发育和排卵，进一步降低受孕几率。
- 患者个体情况和治疗干预显著影响受孕结果。年龄是关键因素，35岁后女性卵巢功能下降，即使轻度子宫内膜异位症也会使受孕难度增加。部分患者虽存在内膜异位病灶，但排卵和内分泌功能正常，仍有机会自然受孕；而合并多囊卵巢综合征、输卵管堵塞等其他疾病的患者，受孕几率更低。通过积极治疗，如腹腔镜手术去除异位病灶，可显著改善受孕条件。对于药物或手术治疗效果不佳者，辅助生殖技术（如体外受精-胚胎移植，IVF）能有效提高妊娠率。
有生育需求的患者，建议先评估病情严重程度，通过妇科超声、CA125检测及腹腔镜检查明确诊断。轻度患者可尝试自然受孕，监测排卵并把握同房时机；中重度患者优先考虑腹腔镜手术去除病灶，术后3-6个月积极备孕。
