重度肺动脉高压的症状主要有呼吸困难、胸痛、头晕与晕厥、咳嗽等。定期复查，监测病情变化，根据医嘱调整药物剂量或治疗方案。
1、呼吸困难：这是重度肺动脉高压最常见且最早出现的症状。其机制在于肺动脉压力显著升高，导致右心室向肺动脉泵血阻力增大，肺循环血流受阻，肺血管床淤血，气体交换功能受损。患者最初可能在活动后出现呼吸困难，如快走、爬楼梯等。
2、胸痛：肺动脉高压时，右心室后负荷增加，心肌需氧量增大。同时，由于肺动脉压力升高，肺血管壁张力增大，刺激血管壁上的神经末梢。这两方面因素共同作用，导致患者出现胸痛症状。胸痛性质多样，可为闷痛、刺痛或压榨性疼痛，疼痛部位多位于胸骨后或心前区。部分患者休息后胸痛可缓解，但随着病情恶化，胸痛发作可能更加频繁，程度也会加重。
3、头晕与晕厥：重度肺动脉高压可引起心输出量明显减少，导致脑部供血不足。肺动脉压力持续升高，右心室无法将足够的血液泵入肺循环，进而左心室回心血量减少，进行剧烈运动时，心脏无法迅速调节以满足脑部对血液的需求，患者就容易出现头晕症状，严重时可发生晕厥。
4、咳嗽：肺动脉高压使肺血管压力升高，导致肺毛细血管通透性增加，血液中的液体成分渗出到肺泡内，刺激呼吸道，引起咳嗽。咳嗽多为干咳，无痰或少量白色黏液痰。
建议若出现上述疑似重度肺动脉高压症状，应立即就医，进行全面检查，如心电图、心脏超声、胸部CT、右心导管检查等，以明确诊断。治疗期间，注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，减少心脏负担。保持低盐饮食，控制液体摄入量，减轻水肿。若出现病情加重，如呼吸困难加剧、胸痛频繁发作、下肢水肿明显加重等，应及时复诊，以便医生及时调整治疗策略，改善预后。
