总怀不上孩子的原因可能是不良生活的习惯，也可能是疾病因素，比如多囊卵巢综合征、宫腔粘连、精索静脉曲张等。如果夫妻规律性生活一年且未避孕仍未受孕，需及时就医，一般要进行妇科检查、性激素六项、输卵管造影、精液分析等检查项目。
一、非疾病因素：
长期久坐不动，身体代谢减缓，脂肪堆积，会影响身体机能，对生殖系统也产生不良影响。女性可能出现排卵异常，男性则可能精子活力下降。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑自行车等，也可适当进行力量训练。
二、疾病因素：
1、多囊卵巢综合征：卵巢内存在众多小卵泡，但难以发育成熟并排卵，导致不孕的风险增加，如果伴有高雄激素血症，会进一步影响受孕。患者可遵医嘱使用二甲双胍来改善胰岛素抵抗，采用克罗米芬、来曲唑等药物促排卵治疗。
2、宫腔粘连：患者多因人工流产、刮宫等宫腔操作损伤子宫内膜，致使宫腔部分或完全粘连，阻碍受精卵着床。轻度粘连可通过宫腔镜下粘连分离术治疗；术后为防止再次粘连，可能需放置宫内节育器，具体操作需遵医嘱进行。
3、精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，会使局部温度升高，影响睾丸生精功能，导致精子数量减少、活力降低。可根据病情遵医嘱选择精索静脉高位结扎术进行治疗。
日常要保持规律作息，避免熬夜，保证每晚7至8小时的充足睡眠。女性经期注意保暖，避免受寒。备孕期间，夫妻双方都要远离烟酒，避免接触有毒有害化学物质。同时，要保持积极乐观的心态，避免因备孕压力过大而影响受孕。定期体检，以便及时发现并治疗可能影响生育的疾病。
