子宫萎缩通常难以生育。子宫作为孕育生命的关键场所，其正常形态与功能对生育至关重要。一旦发生萎缩，子宫的结构和生理功能会出现显著改变，这会给胚胎着床与发育带来极大挑战。
- 从结构上看，子宫萎缩会导致子宫体积变小，肌层变薄。正常子宫具有良好的弹性与容积，能为胚胎提供充足的生长空间。萎缩后的子宫，空间受限，难以容纳胚胎正常发育，无法为逐渐成长的胚胎提供舒适环境。从功能角度，子宫的血运在萎缩时会明显减少。胚胎着床后，需依靠子宫丰富的血液供应来获取营养物质与氧气，维持生长。血运不足，胚胎难以茁壮成长，会大大增加着床失败、胚胎发育迟缓甚至胎停育的风险。而且，萎缩的子宫，其内膜也会变薄，不利于受精卵着床。
- 在临床实践中，这类患者即便尝试受孕，多数也会因子宫条件不佳而失败。同时，即便通过辅助生殖技术，将胚胎移植到萎缩的子宫内，胚胎存活并发育至足月的几率也会远低于正常子宫者，这充分说明子宫萎缩状态下生育面临巨大困难。
若发现子宫萎缩，患者应及时就医，详细检查明确病因，如进行性激素六项检测评估内分泌情况，排查是否存在卵巢功能减退等。有生育需求者，若子宫萎缩程度较轻，经治疗后可在医生严格监测下尝试备孕，但建议保持良好心态，不要因备孕困难而产生过度忧虑。
