39健康

产褥感染指的是什么疾病

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染,是导致产妇死亡的四大原因之一,严重威胁产妇的身体健康和生命安全。

  • 在分娩过程中,产妇的生殖道会受到不同程度的损伤,如会阴侧切、剖宫产切口、宫颈撕裂等,这些创口为病原体的入侵提供了途径。同时,产后产妇身体虚弱,抵抗力下降,生殖道内原本存在的正常菌群或外界侵入的病原体便容易大量繁殖,引发感染。常见的病原体包括需氧菌、厌氧菌、真菌及衣原体、支原体等。其中,以厌氧菌居多,如脆弱类杆菌、消化链球菌等,其可在无氧环境下生长并产生毒素,进一步加重组织损伤和炎症反应。此外,胎膜早破、产程延长、多次阴道检查等因素,也会增加病原体入侵的机会,促使产褥感染的发生。
  • 产褥感染的症状因感染部位和程度不同而有所差异。最常见的是发热,体温常常超过38℃,且持续不退。如果是会阴、阴道、宫颈等部位的感染,局部会出现红肿、疼痛、压痛明显,伤口愈合不良,甚至有脓性分泌物排出。若感染扩散至子宫,可引起子宫内膜炎、子宫肌炎,产妇会感到下腹部疼痛,恶露量增多,颜色浑浊,伴有异味。当炎症波及输卵管、卵巢时,可出现附件区压痛、增厚,形成输卵管卵巢脓肿,严重时可导致盆腔腹膜炎,出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛加剧等症状,甚至引发感染性休克,危及生命。

一旦怀疑产褥感染,产妇应立即就医通过详细体格检查,结合血常规、C反应蛋白、病原体培养等检查明确诊断,并进行针对性治疗。同时,要注意休息,加强营养,增强机体抵抗力。若病情加重或出现异常,及时调整治疗方案。

2025-03-28浏览举报/反馈
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