脚气病并非由病毒引起，被称为脚气病毒是一种错误认知，脚气病与真菌感染导致的足癣是两种不同疾病。脚气病通常指维生素B1缺乏症，而足癣则是由皮肤癣菌感染足部皮肤所致。
脚气病的发生主要与维生素B1摄入不足、吸收障碍或需求增加有关。维生素B1是维持机体正常新陈代谢所必需的水溶性维生素，其缺乏会导致能量不足，进而影响神经和肌肉的功能。初期可能表现为疲乏、烦躁、头痛等非特异性症状，病情发展则会出现下肢水肿、感觉异常、肌力下降等。足癣则是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染足部皮肤所致，症状多为足部皮肤出现水疱、脱屑、瘙痒、糜烂等，尤其是脚趾间、足底等部位。这些真菌喜好温暖潮湿环境，而足部汗腺丰富，易出汗，在不透气的鞋袜包裹下，为真菌滋生创造了条件。
对于脚气病，主要是补充维生素B1，可遵医嘱口服维生素B1片，严重者可能需使用甲硫氨酸维B1等药物。同时，需调整饮食结构，多摄入富含维生素B1的食物，如全麦面包、糙米、豆类、肉类等。对于足癣，治疗则需使用抗真菌药物。外用药物如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等能直接作用于感染部位抑制真菌生长。病情严重或外用药物效果不佳时，可口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等，但需注意其可能对肝功能产生影响，用药前需检查肝功能。
为预防脚气病和足癣，日常饮食应注重均衡，避免长期食用精米白面，多摄入富含维生素B1的食物。对于足癣预防，需保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品，减少真菌感染机会。若出现足部不适症状，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗，切不可自行盲目用药。
