人乳头瘤病毒(HPV)感染是指由人乳头瘤病毒引起的常见病毒感染,主要通过与感染部位的皮肤或黏膜接触传播。HPV是一个包含200多种亚型的病毒家族,其中约40种可感染生殖器区域。根据致癌风险可分为高危型(如16、18型)和低危型(如6、11型)。
- HPV可通过微小皮肤或黏膜破损进入基底细胞,利用宿主细胞机制复制增殖。主要传播途径包括性接触传播(阴道、肛门或口腔性行为);母婴垂直传播;间接接触传播(共用毛巾、医疗器械等)。感染后潜伏期通常为3-8个月,期间患者可能无任何临床症状,但仍具有传染性。同时,该病毒蛋白E6和E7可干扰抑癌基因p53和Rb的功能,这是高危型HPV致癌的关键机制。
- 其中,低危型HPV感染常表现为生殖器疣(尖锐湿疣)或寻常疣,由HPV6、11型等引起。高危型HPV持续感染可能导致宫颈、阴道、外阴、肛门、口咽等部位的癌前病变和恶性肿瘤,其中HPV16、18型导致约70%的宫颈癌。此外,HPV感染还与复发性呼吸道乳头状瘤病等良性疾病相关。
建议患者及时就医,进行醋酸白试验、HPV-DNA检测、细胞学检查(TCT)等检查进行诊断。若出现生殖器疣,可遵医嘱采用咪喹莫特乳膏局部治疗;癌前病变患者则可能需行宫颈锥切术(LEEP刀)。同时,建议每6-12个月复查一次HPV载量及细胞学变化,通过规范防治,可显著降低HPV相关疾病的发生率。