血脂异常和高脂血症在症状上并无本质区别，二者都可能无明显症状或出现头晕、乏力、胸闷等表现。通常情况下，血脂异常涵盖范围更广，包括血脂成分的升高、降低或比例失调，而高脂血症特指血液中脂质成分升高。由于二者在早期症状隐匿，易被忽视，因此定期体检筛查至关重要。
- 血脂异常的病因多样，除了饮食、生活习惯等因素外，还可能由遗传因素、内分泌疾病、肝肾疾病等引起，血脂成分中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等可升高，高密度脂蛋白胆固醇可降低，或存在多种成分比例失衡。早期大多没有特异性症状，部分人可能出现头晕、困倦、记忆力减退等非典型表现，严重时可因脂质沉积引发动脉粥样硬化，进而导致冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等疾病发作时出现胸闷、胸痛、肢体麻木等症状。
- 高脂血症则主要以总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高为特征，病因同样涉及不良饮食（如长期高胆固醇、高脂肪饮食）、缺乏运动、肥胖、遗传等。多数患者在病情较轻时无症状，常在体检时发现，随着血脂持续升高，脂质在血管壁沉积形成斑块，造成血管狭窄，会出现与血脂异常相似的因血管病变引发的症状，若甘油三酯过高，还可能诱发急性胰腺炎，出现剧烈腹痛、恶心呕吐等表现。
- 针对血脂异常和高脂血症，改善生活方式是基础措施。患者需控制饮食，减少饱和脂肪和胆固醇摄入，增加膳食纤维丰富的食物；坚持规律运动，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动；戒烟限酒，控制体重。若生活方式干预效果不佳，需遵医嘱进行药物治疗。血脂异常若存在高密度脂蛋白胆固醇降低，可在医生指导下使用烟酸类、贝特类药物调节；而高脂血症常用辛伐他汀、阿托伐他汀等他汀类药物，降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，使用非诺贝特、苯扎贝特等贝特类药物降低甘油三酯。
另外，无论血脂异常还是高脂血症，都应定期进行血脂检测，一般建议每年至少检查一次。日常保持健康的生活习惯，避免熬夜，学会缓解压力。若出现胸闷、胸痛、肢体活动异常等疑似心脑血管疾病症状，需立即就医，防止病情恶化。
