低度病变通常是指宫颈上皮内瘤变1级,这是一种和人乳头瘤病毒感染相关的轻度宫颈病变,多数患者可自然好转,当低度病变范围广、持续时间长且有进展趋势时,利普刀手术是一种有效的治疗选择;当病变范围局限、持续时间短且有自然逆转可能,通常不急于采用利普刀手术。
- 如果宫颈上皮内瘤变1级范围较大,累及较多宫颈组织,自然恢复的难度增加。而且当病变持续存在超过2年,意味着靠自身免疫力清除病毒、促使病变逆转的可能性降低,进展为高级别病变的风险上升。此时通过阴道镜检查及组织活检,可能会发现病变不仅范围大,且有细胞异形性加重等倾向,此时需要遵医嘱采用利普刀手术,通过精准切除病变组织,有效阻止病变进一步恶化。相较于其他方式,利普刀手术时间短,一般在十几分钟左右,术中出血少,对患者身体损伤相对小,术后恢复也较快,多数患者在1-2个月内宫颈创面可基本愈合。
- 通常情况下,年轻、身体免疫力正常的患者约60%的宫颈低度病变可在12个月内自然消退。若病变范围局限,仅在宫颈局部小区域存在,且持续时间较短,比如刚发现1-2个月,通过定期复查密切监测病变发展情况,暂不手术是合理选择。在此期间可遵医嘱使用药物辅助治疗,像人干扰素α2b凝胶、重组人干扰素α2a栓等干扰素类药物,能调节局部免疫功能,助力机体清除人乳头瘤病毒病毒,促进病变恢复。
日常应保持外阴清洁,每日用温水清洗,避免使用刺激性强的清洁剂。注意性生活卫生,固定性伴侣,正确使用安全套,降低人乳头瘤病毒再次感染风险。定期进行相关检查,如人乳头瘤病毒检测和TCT检查等,以便及时发现病变变化,遵循医生建议,选择最适宜的应对方式。