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胎儿先天畸形是什么原因造成的

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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胎儿先天畸形可能由遗传因素、孕期用药不当等非疾病因素引起,也可能由孕期感染、母体慢性病等疾病因素造成,建议备孕和孕期做好相关防护,按时产检,出现异常及时干预。

一、非疾病因素:

1、遗传因素:染色体数目或结构的异常,以及特定基因突变,是导致胎儿先天畸形的重要遗传原因。染色体是基因的载体,唐氏综合征便是因胎儿多了一条21号染色体,使得多个基因表达失衡,干扰胎儿器官系统的正常发育,引发智力障碍、特殊面容及心脏畸形等症状。另外,父母携带的隐性致病基因,在胎儿遗传过程中可能组合成显性,导致胎儿出现特定器官或系统的发育异常,如囊性纤维化等单基因遗传病。

2、孕期用药不当:部分药物具有致畸性,在胎儿器官形成期,药物通过胎盘进入胎儿体内,可能干扰胎儿正常的生理过程。如沙利度胺,其会影响胎儿血管生成,导致胎儿肢体发育异常,出现海豹肢畸形。此外,某些抗生素、抗癫痫药也可能对胎儿产生不良影响,通过抑制细胞分裂、干扰代谢途径等机制,阻碍胎儿器官发育。

二、疾病因素:

1、孕期感染:孕期母体感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体,这些病原体可通过胎盘垂直传播给胎儿。以风疹病毒为例,病毒感染胎儿后,会在胎儿体内大量繁殖,损伤胎儿细胞,影响细胞的正常增殖和分化。在胎儿器官发育的关键时期,细胞受损会导致器官发育受阻,引发先天性心脏病、白内障、神经性耳聋等多种先天畸形。

2、母体慢性病:以糖尿病为例,孕期血糖长期居高不下,会致使胎儿高血糖,刺激胰岛素过度分泌,引发代谢紊乱,影响胎儿心脏、神经系统发育,导致心脏缺陷、脊柱裂等畸形。患有高血压的孕妇,胎盘血管因血压过高痉挛收缩,胎儿供血不足,影响其生长发育,可能造成胎儿宫内生长受限、肾脏发育不全。

备孕前,夫妻双方应进行全面的孕前检查,包括遗传咨询,排查潜在的遗传风险。另外,孕期要避免自行用药,如需用药,一定要在医生的指导下选择对胎儿安全的药物。同时,远离污染环境,避免接触有害物质,新装修的房屋要充分通风换气后再入住。

2025-03-29浏览举报/反馈
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