疤痕子宫通常是指瘢痕子宫,是指因剖宫产、子宫肌瘤剔除术等子宫手术,在子宫上留下疤痕的情况,这类患者怀孕时需注意定期产检、监测子宫疤痕厚度、控制体重、预防子宫破裂等。患者瘢痕处的肌层组织弹性和强度改变,整个孕期都存在一定风险,因此在整个孕期都需要定期进行超声检查,观察胎儿发育及瘢痕情况。
1、定期产检:在孕早期可通过超声确定孕囊位置,判断是否存在瘢痕妊娠。瘢痕妊娠是指孕囊着床于子宫疤痕处,风险极高,可能导致子宫破裂、大出血等严重后果。孕中期和孕晚期需定期监测胎儿生长发育、胎位等情况,同时关注瘢痕的变化,一般建议每4周进行一次产检,临近预产期时适当增加产检频率。
2、监测子宫疤痕厚度:随着孕周增加,子宫逐渐增大,瘢痕处承受的压力也增大。通过超声或MRI检查监测子宫疤痕厚度,可评估子宫破裂风险。若瘢痕厚度小于3毫米,子宫破裂风险相对增加。当发现疤痕厚度异常时,医生会根据具体情况制定相应的处理方案,如建议提前住院待产等。在孕晚期更要密切关注疤痕厚度变化,一般在孕32周后可每2-3周检查一次。
3、控制体重:孕期体重过度增长会增加子宫负担,对瘢痕子宫患者来说风险更大。鸡眼合理饮食,均衡摄入各类营养物质,避免高热量、高脂肪食物的过量摄取,如油炸食品、甜品等。同时,适当散步、孕妇瑜伽等进行运动,控制体重增长在合理范围内。
4、预防子宫破裂:日常生活中要避免腹部受到外力撞击,如避免剧烈运动、防止摔倒等。尽量减少增加腹压的行为,如避免长时间便秘、不要用力咳嗽等。一旦出现腹痛、阴道流血等症状,应立即就医,这可能是子宫破裂的先兆。
孕期要保持良好的生活习惯,规律作息,保证充足睡眠。饮食上注重营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,预防便秘。避免从事重体力劳动,避免长时间站立或久坐。注意个人卫生,预防感染。保持心情舒畅,避免过度紧张焦虑,因为不良情绪可能影响内分泌,进而影响胎儿发育和子宫状态。