丘疹性荨麻疹多由昆虫叮咬、吸入过敏原、感染等原因引起，通常难以根治，但可通过去除诱因、对症治疗、免疫调节等方式进行干预，建议患者及时明确病因，遵医嘱规范治疗并做好预防。
一、原因：
1、昆虫叮咬：蚊虫、螨虫、跳蚤等昆虫叮咬人体时，会向皮肤注入唾液，其中的异种蛋白、酶类等物质作为抗原，刺激人体免疫系统，可能产生免疫反应。免疫系统识别抗原后，促使肥大细胞释放组胺、白三烯等炎症介质，可能导致叮咬部位血管扩张、通透性增加，出现红色丘疹、风团样损害，顶端常有小水疱，伴剧烈瘙痒。搔抓后易继发感染，出现红肿、渗液等症状。
2、吸入过敏原：吸入花粉、灰尘等，过敏原通过呼吸道进入人体，免疫系统将其识别为外来有害物质，可能引发异常免疫应答。免疫细胞释放细胞因子激活肥大细胞，使其脱颗粒释放炎症介质，可能导致皮肤出现散在或群集分布的丘疹、丘疱疹，伴有瘙痒，严重时局部皮肤可出现红肿、糜烂。
3、感染：细菌、病毒、真菌等病原体入侵人体后，其本身及其代谢产物作为抗原激活免疫系统。免疫细胞释放细胞因子激活肥大细胞，促使肥大细胞脱颗粒，释放组胺、白三烯等炎症介质。这些炎症介质使皮肤血管扩张、通透性增加，可能形成散在或群集分布的红色风团样丘疹，顶端常伴有小水疱，患者会感到剧烈瘙痒。
二、干预措施：
1、去除诱因：若因昆虫叮咬引起，需保持居住环境清洁，定期更换床上用品，使用杀虫剂消灭蚊虫、螨虫；明确吸入性过敏原后，必要时可佩戴口罩，尽量避免接触。切断诱发因素，可减少免疫系统的持续刺激，辅助缓解症状。
2、对症治疗：外用糖皮质激素药膏如糠酸莫米松乳膏，可抑制炎症细胞活性、减少炎症介质合成，减轻皮肤炎症反应，缓解瘙痒、红肿；口服抗组胺药物如氯雷他定、盐酸西替利嗪，可竞争性结合组胺受体，阻断组胺作用，减轻血管扩张和组织水肿，快速消退皮疹。若出现感染，患者还需使用抗生素如莫匹罗星软膏控制感染。上述药物均需在医生指导下使用。
3、免疫调节：对于反复发作者，可采用免疫调节剂如复方甘草酸苷片、雷公藤多苷片等，可调节机体免疫功能，降低免疫系统对过敏原的敏感性，减少炎症介质释放，降低疾病复发风险。
需注意的是，治疗过程中患者需足疗程用药，避免症状稍有缓解就停药，以免疾病反复。若皮疹持续不消退、出现发热等全身症状，需及时就医调整治疗方案。
