灰指甲是由皮肤癣菌、酵母菌或霉菌感染引起的甲板及甲床病变，初期治疗主要包括一般治疗、药物治疗、激光治疗。早期规范干预可防止病情进展和传染扩散。
1、一般治疗：保持指甲清洁干燥是基础。每天用温水清洗双手或双脚，仔细清洁指甲缝，清除污垢和细菌，防止真菌滋生环境恶化。洗完后及时擦干，特别是指甲周围的皮肤，避免潮湿环境利于真菌繁殖。选择合适的鞋子和袜子，鞋子要宽松、透气，避免过紧压迫指甲，影响血液循环，为真菌生长创造条件。
2、药物治疗：外用抗真菌药物是常用方法。如阿莫罗芬搽剂，其能干扰真菌细胞膜的合成，从而抑制真菌生长繁殖。使用时，需先将病甲锉薄，以便药物更好渗透。对于多个指甲受累或外用药物效果不佳者，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑。伊曲康唑在体内能高度选择性地抑制真菌细胞色素P450酶，影响真菌细胞膜的合成，发挥强大抗真菌作用。但口服药物需遵医嘱使用。
3、激光治疗：激光治疗可作为辅助手段。激光产生的高能量光束能穿透指甲，直接作用于感染的真菌，通过光热效应破坏真菌细胞结构，抑制其生长。物理治疗需由专业医生操作，以免引起伤害。
发现灰指甲初期症状后，不要自行盲目处理，应及时到正规医院皮肤科就诊，进行真菌镜检等检查，明确诊断及病情严重程度。同时，保持皮肤清洁但避免过度清洗，沐浴后及时涂抹保湿剂。选择宽松棉质衣物减少摩擦刺激。若皮损持续存在、泛发全身或伴发热等全身症状，需尽早就医。
