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带状疱疹和单纯性疱疹是一样的吗

刘芳 皮肤病与性病科 副主任医师
东部战区总医院 三甲
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带状疱疹和单纯性疱疹并非一样的病症,两者在病毒类型、发病机制、临床表现等方面存在诸多差异。

  • 从发病机制来看,水痘-带状疱疹病毒初次感染人体后,多引发水痘,康复后病毒潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。当机体免疫力下降时,病毒被激活,沿着神经纤维移行至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生炎症,导致带状疱疹。单纯疱疹病毒感染人体后,可在局部黏膜上皮细胞内复制,引发初次感染症状。之后,病毒同样会潜伏在神经节,在特定诱因下复发。例如,发热、紫外线照射、月经、情绪压力等因素,都可能导致单纯疱疹病毒再次活跃,引发疱疹复发。
  • 在临床表现上,带状疱疹常单侧发病,沿神经走行呈带状分布,多伴有明显的神经痛,疼痛程度较为剧烈,可在发疹前或伴随皮疹出现。皮疹一般为红斑基础上簇集性分布的水疱,疱液清亮,周围绕以红晕。单纯疱疹则常发生于皮肤黏膜交界处,如口唇、口角、生殖器等部位。初次感染时症状相对较重,可伴有发热、头痛等全身症状,之后多为局部复发性疱疹,表现为簇集性小水疱,自觉灼热、瘙痒或疼痛,相较于带状疱疹,神经痛症状较轻。

若怀疑患有带状疱疹或单纯性疱疹,应及时就医检查,通过临床表现诊断,必要时可进行病毒核酸检测、血清学抗体检测等辅助诊断。在治疗方面,对于带状疱疹,常用抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,以抑制病毒复制,减轻症状、缩短病程,同时可配合使用营养神经药物,如甲钴胺,促进神经修复,缓解神经痛。但需要在医生指导下用药。

2025-04-03浏览举报/反馈
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