月经推迟10几天且乳房一直涨但未怀孕，其原因包括非疾病因素如精神压力与情绪变化，也包括疾病因素如高泌乳素血症、子宫内膜结核等。
一、非疾病因素：
精神过度紧张、焦虑、忧郁或生活环境发生重大改变等，可能抑制垂体促性腺激素的分泌，从而导致月经推迟。这种情况下，乳房胀痛可能是由于激素水平暂时性波动引起的，通常在情绪缓解后会逐渐恢复正常。
二、疾病因素：
1、高泌乳素血症：多种原因可导致血清泌乳素水平升高，如垂体泌乳素瘤、甲状腺功能减退等。泌乳素升高会抑制排卵，使月经紊乱，出现月经推迟，还会刺激乳房组织，引起乳房胀痛、溢乳等症状。如果是垂体泌乳素瘤引起，可遵医嘱选择药物治疗，如溴隐亭，可降低泌乳素水平，缩小肿瘤体积。
2、子宫内膜结核：结核菌感染子宫内膜，会破坏子宫内膜组织，影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经异常，如月经推迟、月经量减少甚至闭经，同时炎症刺激可能会引起乳房牵涉痛。可遵医嘱采用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平等。
建议患者保持规律作息，避免熬夜，减少精神压力，保持心情舒畅，适当增加营养摄入。如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状，如腹痛、阴道异常分泌物等，应及时就医，进行详细检查，如妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
