念珠菌性阴道炎总是复发，可能因治疗不规范、长期使用抗生素导致，也可能与糖尿病、自身免疫性疾病、肥胖症等疾病因素有关。建议患者应及时就医，进行白带常规、血糖、免疫功能等检查，以明确病因。
一、非疾病因素：
1、治疗不规范：用药疗程不足，症状稍有缓解就自行停药，可能导致念珠菌未被彻底清除，容易复发。应严格遵医嘱足疗程用药，使用克霉唑栓、咪康唑栓等抗真菌药物。
2、长期使用抗生素：抗生素在杀灭有害细菌的同时，也会破坏阴道内正常菌群平衡，使念珠菌大量繁殖。若因其他疾病必须使用抗生素，可在医生指导下适当补充益生菌，如阴道用乳杆菌活菌胶囊，以调节阴道菌群。
二、疾病因素：
1、糖尿病：糖尿病患者血糖升高会导致阴道内糖原含量增加，酸度增高，有利于念珠菌生长。患者需积极控制血糖，遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特等降糖药物，将血糖控制在正常范围，降低阴道炎复发风险。
2、自身免疫性疾病：比如系统性红斑狼疮，患者自身免疫功能紊乱，抵抗力下降，易受念珠菌侵袭且感染后不易治愈。需在医生指导下使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤，以控制病情改善症状。
3、肥胖症：肥胖者会阴部温度和湿度较高，适宜念珠菌繁殖。建议通过合理饮食、适当运动等方式控制体重，如坚持每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等。
建议患者注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤宜选择宽松、透气的棉质材质。另外，避免过度清洁阴道，不滥用抗生素和糖皮质激素。同时，性生活前后双方都要注意清洗外生殖器。定期进行妇科检查，以便早期发现和治疗阴道炎症。
