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哮喘病的症状有哪些,怎样治疗

郭兮恒 呼吸内科 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
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哮喘病的症状包括典型症状如呼气性哮鸣音、夜间或清晨咳嗽、胸闷压迫感等,非典型症状如胸闷、气短等,治疗手段有药物治疗、免疫治疗、手术治疗等。若怀疑患有哮喘病,应及时就医,一般需进行肺功能检查、支气管激发试验、过敏原检测等,以明确诊断。

一、症状:

1、呼气性哮鸣音:哮喘发作时,在呼气阶段能明显听到高调、尖锐且持续的哮鸣音,如同吹哨声。这是由于气道平滑肌收缩、黏膜水肿以及分泌物增多,使得气道管腔变窄,气流通过狭窄部位时产生振动所致。这种哮鸣音在患者呼气时更为显著,且可在肺部广泛区域听到。

2、夜间或清晨咳嗽:咳嗽是哮喘常见症状之一,多在夜间或清晨发作。咳嗽性质通常为刺激性干咳,无痰或仅有少量白色黏液痰。夜间睡眠时,迷走神经兴奋,导致气道收缩,加上平卧时呼吸道分泌物易反流刺激气道,引发咳嗽。清晨时,人体的激素水平变化以及呼吸道对过敏原的反应性增强,也易诱发咳嗽。

3、胸闷压迫感:因为哮喘发作导致气道狭窄,气体进出肺部受阻,肺内气体交换不充分,进而引起胸部闷胀不适,严重影响呼吸舒适度,患者通常会感觉胸部有明显的压迫感,呼吸时胸部肌肉紧张,有束缚感。

二、治疗方法:

1、药物治疗:通常需要在医生的指导下进行。沙丁胺醇能通过激动气道平滑肌上的β2受体,使气道平滑肌舒张,有效缓解哮喘急性发作时的喘息症状,迅速扩张气道,改善通气。布地奈德是一种吸入性糖皮质激素,可抑制气道炎症细胞的活性和炎症介质的释放,减轻气道炎症,降低气道高反应性,用于哮喘的长期控制治疗。

2、免疫治疗:对于明确过敏原的哮喘患者,可遵医嘱进行脱敏治疗。如对尘螨过敏,通过定期注射或舌下含服尘螨提取物,逐渐增加剂量,使机体免疫系统对过敏原产生耐受,减少哮喘发作次数和严重程度。

3、手术治疗:对于药物治疗效果不佳的重症哮喘患者,可在医生的指导下考虑支气管热成形术。该手术通过支气管镜将射频能量传递到气道壁,使气道平滑肌凝固性坏死,减少平滑肌数量,降低气道收缩能力,从而改善哮喘症状。

日常应注意避免接触过敏原,如花粉季节尽量减少外出,保持室内清洁,定期清洗床上用品,减少尘螨滋生。避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素。按照医嘱规律用药,不可自行增减药量或停药。定期复诊,根据病情调整治疗方案。

2025-03-18浏览举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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